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É possível ser diagnosticado com Perturbação do Espectro do Autismo em adulto ?Sim. A Perturbação do Espectro do Autismo (PEA) é uma condição do neurodesenvolvimento e que está presente na pessoa ao longo da vida. É possível fazer um diagnóstico de autismo a partir dos 2 anos de idade, e em qualquer outra idade.
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Como é que o diagnóstico na pessoa adulta se processa?A avaliação para o diagnóstico de autismo na pessoa adulta é realizado através de um conjunto de consultas (em média 2 a 4 consultas). Nestas consultas é recolhido informação clínica e da história de vida da pessoa. A informação será recolhida principalmente a partir do relato da própria pessoa avaliada e da observação comportamental através do ADOS-2 (módulo 4). Poderá ser importante recorrer a familiares ou outros informadores da pessoa, usando a entrevista ADI-R para recolher alguma informação necessária. Em determinadas situações especificas poderá ser usado outros instrumentos de avaliação (e.g., avaliação cognitiva e intelectual).
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O diagnóstico de autismo é importante na vida adulta?O diagnóstico de autismo é uma oportunidade de conhecimento mais aprofundado da sua pessoa e características. E dessa forma poder perceber melhor o porquê de determinados acontecimentos ao longo da vida. Assim como, melhor compreender o comportamento e atitude das outras pessoas. O diagnóstico e a sua procura é uma escolha da pessoa e deve ser respeitada enquanto tal.
Autismo no Adulto
Consigo ao longo do ciclo de vida
Espectro de vivências
Excertos da vida de pessoas com Perturbação do Espectro do Autismo.
R., 50 anos
R. é um professor universitário de filosofia que vinha a sentir um aumento de dificuldades no relacionamento social no seu local de trabalho. Sempre foi uma pessoa produtiva no seu trabalho académico, não obstante a sua luta diária durante muitos anos com a ansiedade e a depressão. O aumento das responsabilidades administrativas no seu departamento e o número crescente de reuniões parece ter aumentado as suas dificuldades com as tarefas sociais e de organização. A sua ex-mulher sugeriu que fosse avaliado para despistar Síndrome de Asperger (SA) ao que ele acedeu. O diagnóstico foi confirmado para SA, mas também uma Ansiedade Social e Depressão Major. Foi-lhe proposto uma terapia individual dirigida às suas dificuldades. No presente momento a sua filha está também a ser avaliada para despistar SA (…).
L., 38 anos
L. é uma mulher de 38 anos diagnosticada com Autismo. Vive sozinha num quarto que faz parte de uma casa para integração de pessoas com dificuldades intelectuais. Privilegia o seu tempo a sós e parece ficar menos tranquila quando está com os seus pares por um período maior de tempo. Desde criança que apresenta inúmeros comportamentos ritualizados e obsessivos e sempre insistiu em ter as coisas em lugares específicos. Trabalha em part-time numa loja de roupa na área do armazém. Quando chega a casa, percorre o frigorífico, prateleiras e outras áreas da sua casa para garantir que nada foi mudado de lugar. Gosta de criar menus de refeição, ler e desenhar acerca da vida selvagem e tem volumes de livros médicos que lê e relê de forma constante (…).
T., 40 anos
T. é um homem de 40 anos que se mudou recentemente para um apartamento de integração social dentro de uma instituição para pessoas com dificuldades intelectuais. Sitio onde ele próprio tem estado integrado desde os seus 4 anos de idade. Vive neste apartamento com mais três pessoas com uma supervisão de 24 horas. As suas refeições são preparadas e ele recebe assistência nas suas atividades diárias. Tem uma história de inúmeros episódios de autoagressão e tem beneficiado de um programa de intervenção comportamental para o ajudar a gerir os mesmos. T não fala, mas comunica através de alguns gestos e imagens. Apesar de ter noção da presença dos seus colegas de apartamento, na grande maioria do tempo, não demonstra interesse por eles. Foi-lhe diagnosticado, quando tinha 6 anos de idade, uma grave dificuldade intelectual e Autismo (…).
E., 19 anos
E. é uma jovem mulher de 19 anos, estudante universitária que se tem confrontado com várias dificuldades nas tarefas académicas. Estuda numa universidade afastada da sua terra de origem e tem sentido bastantes dificuldades na adaptação às rotinas do quotidiano. Gosta de ler romances de forma compulsiva. Ao fim de algum tempo procurou uma avaliação psicológica nos serviços da universidade. Foi-lhe referido a possibilidade de ter uma Perturbação de Hiperatividade e Défice de Atenção. Em criança foi-lhe diagnosticada uma Dificuldade de Aprendizagem Específica e beneficiou durante alguns anos de intervenção psicológica tendo sido integrada nas Necessidades Educativas Especiais. Apesar das dificuldades ao nível da socialização ainda mantém alguns amigos próximos que datam da infância. Foi conseguindo enfrentar as dificuldades sentidas nas relações sociais, principalmente durante o Ensino Secundário. Diz ter a noção que a entrada e continuidade na universidade apenas foi possível com ajuda profissional. Ao fim de algum tempo de intervenção na universidade foi-lhe diagnosticado SA (…).
Características
Diagnóstico de Perturbação do Espectro do Autismo
"Sempre me senti diferente e não consigo compreender porquê!"; ou "Eu sempre tive dificuldade em compreender a intenção dos outros!". Estas e outras frases podem encontrar uma explicação no Espectro do Autismo.
A Perturbação do Espectro do Autismo (PEA) é uma condição de surgimento precoce e que acompanha a pessoa ao longo do seu ciclo de vida. A sua natureza é neurobiológica e caracterizam-se por um compromisso na comunicação e interacção social, associado a interesses restritos e comportamentos repetitivos (DSM 5, 2013).
Muitos adultos com PEA ou com algumas características procuraram ajuda de médicos ou psicólogos que não conseguiram diagnosticar ou tratá-los adequadamente e assim experimentaram anos e até décadas de sofrimento.
Autismo no Feminino
As experiências vividas pelas mulheres autistas ainda continuam a ser incompreendidas pelo público em geral mas também por muitos profissionais de saúde. Continua a ser mais comum homens receberem um diagnóstico de autismo. Mas acredita-se cada vez mais que as mulheres autistas podem ser melhores em mascarar suas dificuldades, levando a que o autismo fique por detectar.
Interacção & Interesses
Socializar aumenta a minha ansiedade. “Sinto-me ansiosa antes mesmo de sair da porta de minha casa. Se eu sei que vou ter de socializar na sexta-feira, fico nervosa desde o dia em que faço esse plano. Vou para a cama e mal durmo. Fico indecisa sobre a roupa a escolher, arranjar o cabelo torna-se uma tarefa impossível, o que é que vou falar ou me vão perguntar, e quero cancelar o dia todo. "Não é fácil, mas esforço-me porque sinto que é importante. Acho difícil ser uma mulher com a energia necessária para um evento social, mas ser autista requer ainda mais energia, planeamento e paciência. "
"If you've met one person with autism, you've met one person with autism.”
Dr. Stephen Shore
Propostas inspiradoras
Steve Silberman
Décadas atrás, poucos pediatras tinham ouvido falar de autismo. Em 1975, estimava-se que 1 em cada 5.000 crianças tinha esse número. Hoje, 1 em 68 está no espectro do autismo. O que causou este aumento íngreme? Steve Silberman aponta para “uma perfeita tempestade de autismo” - um par de psicólogos com uma visão de aceitação, um inesperado momento da cultura pop e um novo teste clínico. Mas para realmente entender, temos que voltar ainda mais atrás a um médico austríaco chamado Hans Asperger, que publicou um artigo pioneiro em 1944. Por ter sido enterrado no tempo, o autismo tem sido envolto em mal-entendidos desde então.
Temple Gradin
Temple Grandin, diagnosticada com autismo quando criança, fala sobre como sua mente funciona - compartilhando sua capacidade de "pensar em imagens", o que a ajuda a resolver problemas que os cérebros neurotípicos podem perder. Ela argumenta que o mundo precisa de pessoas no espectro do autismo: pensadores visuais, pensadores padronizados, pensadores verbais e todos os tipos de crianças nerds inteligentes.
Curriculum vitae
Psicólogo clínico, especialista em Perturbações do Espectro do Autismo no adulto no Núcleo das Perturbações do Espectro do Autismo (PIN - Partners in Neuroscience).
Colabora no Núcleo de Intervenção nos Comportamentos Online nos comportamentos de adição aos videojogos pela internet.
Doutorado em Psicologia Clínica e da Saúde. Especialidade em Psicologia Clínica e da Saúde e Especialidade avançada em Neuropsicologia (Ordem dos Psicólogos Portugueses). Licenciado em Psicologia clínica e Mestre em Terapias Comportamentais e Cognitivas. Leccionou ao longo de vários anos várias unidades curriculares da Psicologia fundamental em diferentes universidades. Psicólogo certificado no modelo de intervenção PEERS Adolescents Certified Providers - International
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